喉の痛みと発熱

溶連菌による咽頭炎では、急な発熱と強い喉の痛みがみられることがあります。

喉や扁桃が赤く腫れたり、白い付着物がみられたりすることもあります。

小さなお子さまは「喉が痛い」とうまく伝えられないこともあります。

その場合は、食事を嫌がる、飲み込むときに泣く、いつもより機嫌が悪いといった様子から気づくことがあります。

また、溶連菌による咽頭炎では、一般的な風邪と比べて咳や鼻水が目立たないことがあります。ただし、こうした特徴だけで溶連菌と判断することはできません。

体に出る細かい発疹

A群溶血性レンサ球菌による感染では、赤く細かな発疹が体に広がることがあります。このような発疹を伴う病型は「猩紅熱（しょうこうねつ）」と呼ばれます。

発疹は細かく、触るとざらざらして感じられることがあります。ただし、溶連菌に感染しても発疹が出ないお子さまは少なくありません。

そのため、「発疹がないから溶連菌ではない」と判断することはできません。

いちご舌や腹痛・頭痛

舌が赤くなり、表面のぶつぶつが目立つ「いちご舌」がみられることもあります。

また、子どもの場合は、喉の痛みや発熱だけでなく、頭痛、腹痛、吐き気や嘔吐などを伴う場合があります。

こうした症状はほかの感染症でもみられるため、症状の組み合わせや周囲の流行状況なども確認しながら診断します。

早めに受診したいサイン

喉の痛みが強い、発熱が続いている、発疹が出てきた、食事や水分がとりにくいといった場合には受診をご検討ください。

特に、水分がほとんどとれない、ぐったりして反応が鈍い、呼吸が苦しそうなど、普段と明らかに様子が違う場合は、溶連菌かどうかにかかわらず早めの診察が必要です。

子どもの体調をみる際は、熱の高さだけでなく、元気があるか、水分がとれているか、呼吸が苦しくないかといった全身の状態も大切です。

周囲で溶連菌が流行しているとき

園や学校、家庭内で溶連菌感染症にかかった方がいて、その後にお子さまが発熱や喉の痛みを訴えた場合には、受診時にそのことをお伝えください。

当院では土曜日も午前診療を行っています。平日の受診が難しい場合にもご相談いただけます。診療時間は変更となる場合がありますので、ご来院前に最新の診療案内をご確認ください。

食事と水分補給のコツ

口の中にできた発疹（口内炎）が破れると、食べたり飲んだりするたびに強い痛みを感じ、お子さまの食欲はガクッと落ちてしまいます。
この時期は「栄養バランス」よりも、「とにかく水分をしっかりとって脱水を防ぐこと」を最優先に考えてあげましょう。

【おうちでの食事・水分のポイント】

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  避けたほうがいいもの

  トマトやみかんなどの「すっぱいもの」、塩辛いもの、熱いもの、硬いおせんべいなどは、傷口に激しくしみて痛みを引き起こすため避けましょう。

• 
  おすすめの食べ物

  冷ましたおかゆ、やわらかく煮込んだうどん、お豆腐、ゼリー、プリン、冷たいスープなど、噛まずにツルンと飲み込める「冷たくて刺激の少ないもの」が適しています。

• 
  水分補給のコツ

  一度にたくさん飲ませようとすると痛がって拒否してしまうことがあります。麦茶や経口補水液などを「スプーン1杯ずつ、5〜10分おきにこまめに」与えてあげるのがコツです。

おしっこが出ない・高熱が続く場合は合併症に注意

手足口病は基本的には軽症で済む病気ですが、手足口病の原因となるエンテロウイルス族（夏風邪の原因ウイルス）は、「無菌性髄膜炎」を合併しやすいことで知られています。実際にはまれですが、起こりうる合併症として注意が必要です。
また、ごくまれに脳炎、心筋炎といった命に関わる重い合併症を引き起こすこともあります。

痛みが強くて水分が全くとれないと、体の小さな子どもはあっという間に脱水症状に陥ってしまいます。看病中、もしお子さまに以下のような「危険なサイン」が見られた場合は、おうちで様子を見ず、速やかに受診してください。

【すぐに受診すべき危険なサイン】

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  脱水症状の疑い

  水分が全くとれず「半日以上おしっこが出ない」、泣いているのに涙が出ない、唇がカサカサに乾ききっている。

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  合併症の疑い

  39度以上の高熱が2日以上下がらない。

• 
  全身状態の悪化

  繰り返し吐いてしまう、頭痛を強く訴える、呼びかけても視線が合わずウトウトしている、ぐったりして呼吸が荒い。

「いつもの風邪と少し様子が違う」「痛がって水分がとれず心配」と不安に感じた際は、ご自身で抱え込まず、広島市安佐南区の『しみずこどもクリニック』へ遠慮なくご相談ください。

「熱がなく、普段通りの食事がとれる」が目安

手足口病にかかった後、保育園や幼稚園への登園を再開するにあたって、厚生労働省が示している一番の目安は以下の2点がクリアできていることです。

• 
  発熱がなく、平熱に戻っていること
• 
  口の中の痛みがなくなり、普段通りの食事がとれること

熱が下がっていても、口内炎の痛みが残っていて「ゼリーや水分しかとれない」という状態であれば、まだ登園はできません。
保育園での活動は体力を使うため、十分な食事と水分がとれないまま預けてしまうと、脱水症状を起こしたり、体調を大きく崩したりする危険があるからです。

「熱がすっかり下がり、いつものご飯を食べられるようになったら登園OK」と覚えておきましょう。

発疹が残っていても登園できる？

「熱も下がりご飯も食べているけれど、手足のブツブツ（水ぶくれ）がまだ消えなくて……」と、登園をためらわれる保護者の方も多くいらっしゃいます。

結論から言うと、急性期の症状（発熱や口の痛みなど）が治まっていれば、手足の発疹が残っていても登園して問題ありません。

実は、手足口病のウイルスは、熱や発疹などの症状が落ち着いた後も、2週間〜4週間という長期間にわたって便の中から排出され続けます。
発疹が完全に消えるまで待ったとしても、感染リスクをゼロにすることはできないため、発疹の有無だけで長期間お休みさせる必要はないとされています。
ただし、水ぶくれが破れてジュクジュクしている場合は、とびひ（細菌感染）を防ぐためにガーゼで保護するなどの対策が必要です。

【※ご注意ください※】

登園の基準は、園によって独自のルール（発疹が〇割消えるまでNGなど）を設けている場合があります。
また、登園再開時に医師が記入する「登園許可証（意見書）」の提出が求められることも多いため、事前にお通いの園のルールをご確認ください。

しみずこどもクリニックなら、診察からお預かりまでスムーズに対応

小児科クリニックに病児保育室が併設されている最大のメリットは、「医師による適切な診療から、安全なお預かりまでをワンストップで対応できる点」にあります。

【病児保育室ななほしの安心ポイント】

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  医療と保育の連携

  室内には保育士3名と看護師1名が常駐しています。
  もしお預かり中に手足口病の症状が悪化したり、高熱が出たりした場合でも、すぐに隣のクリニックの医師が診察・対応できるため、お仕事中のお父さまやお母さまを慌てて呼び出すリスクを減らすことができます。

• 
  手足口病のお子さまに合わせたケア

  「口の中が痛くていつものご飯が食べられない」という手足口病のお子さまにも、看護師や保育士が寄り添い、少しずつ水分補給を促すなど細やかなケアを行います。

• 
  平日朝8時から夕方6時まで対応

  朝のお仕事前にクリニックで受診し、そのまま「ななほし」へ預けてご出勤いただくというスムーズな流れが可能です。

【スマホで簡単ネット予約（テオテ）】

病児保育のご利用予約は、病児保育支援システム「テオテ」を通じてスマートフォンから簡単にお申し込みいただけます。
いざという時に慌てずスムーズにご利用いただけるよう、お子さまが元気なうちに「事前の無料アカウント作成・施設登録」を済ませておくことを強くおすすめいたします。

「どうしても仕事が休めない」「看病疲れで少しだけ休息が欲しい」という時は、ご家族だけで抱え込まず、ぜひ当院の病児保育室「ななほし」を頼ってください。

病児保育室「ななほし」について詳しくはこちら

Q. 大人にもうつりますか？

　
A. はい、大人にもうつります。大人が感染すると、子どもよりも症状が重くなりやすいため注意が必要です。
　

手足口病は5歳以下の乳幼児に多い病気ですが、過去に感染したことがないウイルスの型であったり、疲労やストレスで免疫力が落ちていたりすると、大人にも感染します。
大人が感染した場合、子どもよりも高熱が出やすく、手足の発疹の痛みも強くなる傾向があります。「足の裏が痛くて歩けない」「手がつらくて家事や仕事ができない」といった重症化リスクがあるため、決して油断できません。

【家庭内感染を防ぐポイント】

お子さまのオムツ替えの際、便の中に含まれるウイルスから「糞口感染（ふんこうかんせん）」するケースが非常に多いため、オムツ処理後の手洗いを徹底してください。また、タオルの共用は避け、ペーパータオルなどを使用することをおすすめします。

Q. ヘルパンギーナとの違いは何ですか？

　
A. どちらも「夏風邪」の一種ですが、水ぶくれができる「場所」と「熱の高さ」に違いがあります。
　

手足口病とヘルパンギーナは、どちらも初夏から夏にかけて流行し、口の中に水ぶくれができる病気ですが、以下のような違いがあります。

• 
  手足口病

  水ぶくれが「手、足、口の中」にできます。熱は出ないか、出ても37〜38度台の微熱で済むことが多いです。

• 
  ヘルパンギーナ

  水ぶくれは「口（のどの奥）だけ」にできます。手足にはできません。また、突然39度以上の高熱が出ることが多いのが特徴です。

Q. お風呂やプールに入ってもいいですか？

A. お風呂は熱がなければ入って構いません。プールは症状が完全に治まるまでお休みしてください。
　

【お風呂について】

熱がなく、お子さま本人が元気であればお風呂に入っても大丈夫です。
ただし、お湯が熱すぎると発疹が刺激されてかゆみや痛みが出やすくなるため、ぬるめのシャワーでサッと汗を流す程度にしてあげましょう。
水ぶくれが破れている場合は、湯船には浸からずシャワーのみにし、家族の中で最後に入浴するか、タオルの共用を避けて感染を防いでください。

【プールについて】

熱や口の中の痛みが完全になくなり、普段通りの食事がとれるようになるまではプールには入れません。
また、症状が治まった後も2〜4週間ほどは便の中にウイルスが排出され続けるため、タオルの貸し借りをしないなど、園のルールに従ってプール遊びを再開してください。

安心の「専用時間帯（14:00〜15:00）」で院内感染をブロック

予防接種で小児科を受診する際、多くの方が一番心配されるのが「待合室で別の風邪やウイルスをもらってしまわないか」ということです。
特に生後間もない赤ちゃんを連れて行くとなると、その不安はなおさら大きくなります。
そこで当院では、健康な状態のお子さまと、発熱や咳などの症状があるお子さまが接触することがないよう、毎日【14:00〜15:00】を予防接種・乳幼児健診の「専用時間帯（完全予約制）」として設けています。
この時間帯は一般診療を行っていないため、院内に風邪の患者さまはいらっしゃいません。月齢の低い赤ちゃんも、院内感染のリスクを気にすることなくリラックスして受診していただけます。

複雑なスケジュール管理は当院がしっかりサポート！

「次はいつ、どのワクチンを打てばいいの？」
「生ワクチンと不活化ワクチンで、空ける間隔は違うの？」
ワクチンの種類が増えた現代において、そのスケジュールを保護者の方がご自身で完璧に把握し、管理するのは大変です。
当院では、複雑なスケジュール管理で保護者の方を悩ませることはありません。
接種の際に、医師やスタッフが母子手帳をしっかりと確認し、「次回の最適な接種時期とワクチンの種類」を丁寧にご案内いたします。
先の見通しを立てて全面的にバックアップいたしますので、「打ち忘れ」や「接種間隔の間違い」を防ぐことができます。
スケジュールについては当院に安心してお任せいただき、当日は母子手帳と予診票（接種券）だけ忘れずにお持ちください。

駐車場18台完備

赤ちゃん連れの外出は、オムツやミルク、着替えなどでどうしても荷物が多くなりがちです。さらに雨の日や、上のお子さまも一緒に連れての受診となると、移動だけでも一苦労ですよね。
当院はJR下祗園駅からすぐのアクセスの良さに加え、お車でお越しの方のためにクリニック敷地内に10台、近隣に8台の【計18台分】の駐車場をご用意しております。満車になることは少なく、お車でのアクセスも良好ですので、お子さまの乗り降りもスムーズに行っていただけます。
また、院内は段差のないバリアフリー設計となっております。衛生面と安全面を考慮し、玄関で外履きを脱いでフローリングに上がっていただくスタイルを採用しておりますので、ハイハイ時期の赤ちゃんや、床に座ってしまうお子さまも清潔な環境で安心してお過ごしいただけます。

定期接種の種類と対象月齢

定期接種は、国が「受けるように努めなければならない」と定めている重要なワクチンです。
お住まいの自治体（広島市など）から送られてくる「接種券（予診票）」を持参し、定められた対象年齢・期間内に接種すれば費用は公費負担（無料）となります。

当院で接種可能な主な定期接種は以下の通りです。

【生後2ヶ月〜1歳未満でスタートするもの】

• 
  ロタウイルス（※生ワクチン・飲むお薬です）
• 
  B型肝炎
• 
  小児用肺炎球菌
• 
  五種混合（ジフテリア・百日咳・破傷風・ポリオ・ヒブ）
• 
  四種混合（ジフテリア・百日咳・破傷風・ポリオ）
• 
  BCG（※生後5ヶ月〜8ヶ月未満推奨）

【1歳以降でスタートするもの】

• 
  MR（麻しん・風しん）：1期（1歳）、2期（年長児）
• 
  水痘（水ぼうそう）
• 
  日本脳炎：1期（3歳〜）、2期（9歳〜）
• 
  二種混合（DT）：11歳〜12歳
• 
  子宮頸がん（HPV）：小学6年生〜高校1年生相当の女子

任意接種（自費）の種類と料金表

任意接種は、ご希望により実費で受けていただくワクチンです。
「任意＝受けなくてもいいワクチン」と誤解されがちですが、決して病気の危険性が低いわけではありません。
保育園や幼稚園などの集団生活が始まる前に、ぜひ接種をご検討ください。

【任意接種のワクチン】

• 
  おたふくかぜ
• 
  インフルエンザ

母子手帳と予診票（接種券）

当日は、お子さまの安全な接種のために以下の持ち物が必ず必要となります。お出かけ前に、バッグに入っているか忘れずにご確認ください。

• 
  母子健康手帳（母子手帳）

  お子さまのこれまでの接種履歴を医師が正確に確認し、接種間隔の間違いなどを防ぐために絶対に欠かせないものです。万が一お忘れの場合、安全上の理由からその日の接種をお断りする場合がございますので、十分ご注意ください。

• 
  予診票（接種券）

  定期接種の場合、広島市などお住まいの自治体から送られてくる用紙です。院内での待ち時間・滞在時間を短くし、感染症リスクを下げるためにも、必ずご自宅で事前にご記入のうえお持ちください。（※当日の体温は、来院直前にご自宅で測って記入していただいて構いません）

• 
  健康保険証・こども医療費受給者証・診察券（お持ちの方）

  接種前後の診察で、お肌のトラブルなどのお薬が処方される場合などに備えてお持ちください。

WEB・LINEからの24時間予約システムのご案内

「診療時間内に電話をかける時間がない」「子どもがお昼寝している隙にパッと予約を取りたい」
そんな忙しいお父さま・お母さまのために、しみずこどもクリニックでは24時間いつでも予約・変更ができる「WEB予約」「LINE予約」を導入しています。
お手持ちのスマートフォンから、カレンダーで空き状況をひと目で確認でき、ご希望の専用時間帯（14:00〜15:00）の枠を簡単に押さえることが可能です。
もし、予約日に急な発熱などでお休みする場合も、スマホからスムーズにキャンセルや日程変更のお手続きができます。

【ご予約時の注意点】

WEBおよびLINEからご予約いただけるのは「予防接種・乳幼児健診」の枠のみとなります。発熱や咳などの「一般診療」につきましてはWEB予約を行っておらず、ご来院いただいた順番でのご案内（受付順）となりますので、お間違えのないようお願いいたします。

接種後に熱が出た場合はどうすればいいですか？

1〜2日で下がり、機嫌よく水分がとれていれば様子を見て大丈夫です。
予防接種の当日夜から翌日にかけてお熱が出るのは、お子さまの体がワクチンに反応してしっかりと「免疫（病気と戦う力）」を作っている証拠（正常な副反応）であることが多く、過度に心配する必要はありません。
特に小児用肺炎球菌や五種混合ワクチンなどは、比較的お熱が出やすい傾向があります。
たいていの場合、1〜2日で自然に解熱します。
お熱があっても機嫌がよく、おもちゃで遊べたり、水分（母乳・ミルクやお茶など）がしっかり飲めていれば、ご自宅でそのまま様子を見てあげてください。

【こんな時は一般診療をご受診ください】

• 
  熱が3日以上長引いている
• 
  ぐったりしていて視線が合わない、ウトウトし続けている
• 
  水分がまったく取れず、半日以上おしっこが出ていない

「副反応なのか、別の風邪をひいてしまったのか分からない」とご不安な時は、自己判断せず、WEBやLINEから一般診療をご予約のうえお気軽にご相談ください。

少し鼻水が出ていますが、予防接種は受けられますか？

熱がなく機嫌が良ければ、基本的には接種可能です。迷った時はそのままご来院ください。
「少し鼻水が出ている」「軽い咳が出ている」といった場合でも、お熱が平熱（37.5度未満）で、普段通りに食欲があり機嫌も良ければ、基本的には予防接種を受けていただくことが可能です。
ただし、安全に接種できるかどうかの最終的な判断は、当日の診察（問診や喉の赤み、胸の音の確認など）で慎重に行います。
「念のためキャンセルした方がいいのかな？」と迷われた場合でも、ご自身で判断して予約を取り消さず、まずはご予約通りにご来院いただき診察室でご相談ください。
万が一、当日の診察でお子さまの体調が優れない（今日は見送った方が良い）と医師が判断した場合は無理に接種は行わず、改めて接種スケジュールを調整し、予約の取り直しをサポートいたしますのでご安心ください。

便が硬くて肛門が切れている

便の表面に少し赤い血がついているときは、硬い便や強くいきんだ刺激で、肛門の近くが切れて出血していることがあります。
いわゆる切れ痔にあたる状態で、赤ちゃんでは比較的よくみられる原因のひとつです。
特に、便秘ぎみで便が硬い、出すときに強くいきむ、排便のたびに少量の血がつく、という場合は、この可能性を考えます。
ただし、少量だからといって長く様子を見続けるのではなく、出血をくり返すときや便秘が続いているときは、一度確認しておくと安心です。

ミルクや食べ物が関係していることがある

赤ちゃんの血便では、ミルクや食べ物が関係していることもあります。
特に、乳や卵黄を摂りはじめてから、嘔吐・下痢・血便をくり返すような場合は、消化管アレルギーが関係していることがあります。
これは、食べ物に対する反応で腸に炎症が起こり、便に血が混じる状態です。

腸の炎症で血が混じることがある

下痢に血が混じっているときは、腸の炎症が関係していることがあります。
ウイルスや細菌による胃腸炎では、腸の粘膜が傷んで血が混じることがあり、赤ちゃんでは下痢、発熱、嘔吐、哺乳不良を伴うこともあります。
特に細菌性の腸炎では、便全体に血が混じることがあり、離乳食が始まった頃の赤ちゃんでも注意が必要とされています。

腸重積など早めに確認したい病気もあります

赤ちゃんの血便で見逃したくないのが、腸重積です。
腸重積は、腸の一部が別の腸の中に入り込んでしまう病気で、生後3〜4か月以降に多くみられます。
血が混じったねっとりした便や、いちごジャムのような便が出ることがあり、血便だけでなく、嘔吐、顔色不良、急に激しく泣く、不機嫌とぐったりをくり返すなど、赤ちゃんの様子がいつもと明らかに違ってきます。
腸重積は緊急性の高い病気で、対応が遅れると腸に強い負担がかかることがあります。
血便が出たときに、嘔吐やぐったりした様子を伴っている、明らかに苦しそう、便の色や量がいつもと違うという場合は、様子見にせず早めの受診につなげることが大切です。

血便が続く

血便が1回だけでおさまるのではなく、何度も見られるときは、一度きちんと確認しておきたい状態です。
特に、便のたびに赤いものがつく、前より量が増えている、便全体に混じるようになってきた、といった変化があるときは、原因を決めつけずに確認したいところです。

下痢や発熱を伴っている

血便に加えて下痢や発熱があるときは、腸の炎症が関係していることがあります。
下痢や発熱、腹痛などを伴う血便では、腸重積症や腸炎など緊急対応が必要な病気の可能性があるとされています。
また、血便に加えて下痢や発熱があるときは、便だけでなく、水分がとれているか、いつもどおり飲めているかも一緒に見ておくことが大切です。

元気がない・顔色が悪い

血便があるうえに、赤ちゃんの元気がない、顔色が悪い、ぐったりしている、いつもより反応が弱いといったときは、早めに受診したい状態です。
腸重積の疑いがある際は、様子見にせず受診につなげることが大切です。
血便そのものの量が多くなくても、全身の様子が悪いときは、便の変化以上に赤ちゃんの状態を重視して確認していきます。

新生児〜3ヶ月：まずは2回を習慣化する

生まれて間もない時期は、生活リズムが安定しにくく、ケアのタイミングも取りづらいものです。
まずは朝と入浴後の2回を“固定の習慣”にするところから始めると迷いが減ります。
この時期は、顔や体のどこが乾きやすいかがまだ分かりにくいので、全身をざっと確認しながら塗るのがポイントです。
特に、ほほ・口まわり・首のしわ・ひじやひざの内側は乾きやすいので、塗り残しがないか意識してみてください。

生後4ヶ月以降：よだれ・汗で“落ちる部位”が増える

生後4ヶ月頃からは、よだれが増えたり、寝返りで動きが増えたりして、汗をかく場面が多くなります。
すると、保湿剤を塗っていても、拭いたりこすれたりして落ちる部位が出てきます。この時期に乾きやすいのは、次のような場所です。

全身の回数を増やすよりも、こうした部位を中心に「拭いた後に薄く塗り直す」と続けやすくなります。

秋冬・エアコン：乾燥しやすい環境と対策（加湿・服・入浴）

秋冬は外気が乾き、暖房で室内も乾燥しやすくなります。さらに、エアコンの風が直接当たると、肌の水分が奪われやすくなります。
回数を増やす前に、まずは環境を整えるとケアがラクになります。

環境を整えた上で、それでも乾きやすい日は、朝と入浴後に加えて、乾きやすい場所だけもう1回足す、という考え方が取り入れやすいです。

回数を増やす目安：カサつき・粉ふき・つっぱり感

「2回で足りているか」は、肌の見た目や触った感じで判断しやすいです。
次のような変化がある日は、回数を少し増やすことを考えてみてください。

増やすときは、全身を何度も塗るより、乾きやすいところを中心に「朝＋入浴後」に加えて少し足すほうが続けやすく、ムラも出にくくなります。

入浴後はできるだけ早めに塗る

お風呂上がりは、体を拭いた直後から肌が乾きやすくなります。服を着せる前に保湿を済ませるとムラが出にくくなります。
体を拭いたら、ほほや口まわり、首、ひじ・ひざの内側など乾きやすいところから塗り、次に全身へ手早く広げて塗り残しを減らしましょう。
赤ちゃんが動いて塗りにくいときは、全身にこだわらず、乾きやすい部位を優先すると続けやすくなります。

朝は着替え・外出前が続けやすい

朝はバタバタしがちですが、着替えの流れに組み込むと続けやすくなります。
顔や首、手足など見えやすいところだけでも塗っておくと、日中の乾きが気になりにくくなります。
外出前に塗るときは、口まわりやほほなど、風や乾燥の影響を受けやすいところを意識してみてください。

よだれは拭いたら塗り直し

よだれが増える時期は、口まわりやあご下が荒れやすくなります。
濡れたままにすると赤くなりやすく、拭きすぎると摩擦でさらに荒れやすくなるため、やわらかいガーゼやティッシュで押さえるように水分を取り、そのあと口まわりとあご下に薄く塗り足すことをおすすめします。
食後や授乳後も同じ流れで続けると、口まわりの荒れを防ぎやすくなります。

おむつ替え後の保湿は必要

おむつ周りは、蒸れやすく、拭き取りの刺激も加わりやすい場所です。
毎回必ず全体に塗る必要はありませんが、赤くなりやすい子は、おむつ替えのたびに様子を見て、必要な部分だけケアすると安心です。

塗る量は薄塗りではなく「しっとり残る」程度

保湿は「少しだけ伸ばす」より、肌にしっとり感が残る量を目安にすると分かりやすいです。
塗ったあとに肌がすぐカサつく場合は、量が足りていないことがあります。

目安としては、塗り終わったあとに

このくらいを意識すると、塗りすぎ不安も減らせます。

塗り方のコツはこすらず手のひらで広げる

赤ちゃんの保湿は、こすらずに広げるのがコツです。まず手のひらに保湿剤を取り、両手で軽くなじませてから肌にのせます。
次に、指先で伸ばすのではなく、手のひら全体で押さえるようにすべらせると、刺激が少なくムラも出にくくなります。
口まわりや首、ひじ・ひざの内側などこすれやすい場所は、最後に少量を足して、軽く押さえるように塗ると仕上がりが整います。

ローション・クリーム・ワセリンの使い分け

保湿剤は、質感によって得意な場面が違います。迷ったら、次の考え方が分かりやすいです。

同じ種類でも商品によって使用感は違うので、使ってみて「塗ったあともすぐ乾く」「ベタつきが強い」などがあれば、種類を変えるのも一つの方法です。
肌に合うかは個人差があるため、赤みが出る場合は使用を中止してご相談ください。

適切な塗る順番

複数使う場合は、広げやすいものから塗るとムラが出にくくなります。

「重ね塗り」を難しく感じる場合は、まずは1種類で全身を整え、乾きやすい場所だけ追加する形でも十分です。

ゴシゴシ拭く・洗いすぎ・塗りムラに注意

保湿をしていても肌が荒れやすいときは、塗り方以外の刺激が重なっていることがあります。
たとえば、タオルやガーゼで強くこすって拭いたり、石けんを毎回たっぷり使って熱いお湯で長く入浴したりすると、肌の負担になりやすいです。
また、ほほや口まわり、首、関節の内側など乾きやすい場所が塗り残しになっていることもあります。
水分は押さえるように取って、洗うときは泡でやさしくなでるようにし、保湿は乾きやすいところから先に塗ると続けやすくなります。

保湿しても改善しないときの見直しポイント

保湿を続けてもカサつきや赤みが良くならないときは、使っている保湿剤が合っているか、塗ったあとに赤みが強くなっていないかを確認してみてください。
また、乾きやすい部位だけでも塗り残しがないか見直すと安心です。

赤みが広がる

赤いところが少しずつ増えたり、範囲が広がってきたりする場合は、保湿だけでは落ち着きにくいことがあります。
頬からあご、首へ広がる、体の一部だった赤みが腕や脚にも出てくるなど、広がりが見えるときは一度相談してみてください。

かゆがる

赤ちゃんがしきりに掻こうとする、手でこする、機嫌が悪くなるなど、かゆそうな様子があるときは注意が必要です。
掻きこわすと皮膚が傷つき、さらに赤みやジュクジュクにつながることがあります。「いつもより触る回数が多い」と感じたら一度受診して状態を確認しましょう。

眠れない

夜に何度も起きる、寝つきが悪い、眠ってもすぐ泣いてしまうなど、睡眠に影響が出ている場合は、肌の不快感が強い可能性があります。
授乳やおむつ以外の理由で落ち着きにくい日が続くときは、肌の状態も一度確認してもらうと安心です。

カサカサが続く・繰り返す

保湿を続けてもカサつきがあまり変わらない、いったん良くなってもすぐ同じ場所が荒れる、といった状態が続く場合は、乾燥以外の刺激（よだれ、汗、拭き取り、蒸れなど）が重なっていることもあります。
続く・繰り返すときは、受診して肌の状態を確認することをおすすめします。

ただれや強い痛みがある

皮膚がただれている、ジュクジュクしている、触ると強く嫌がる、オムツ替えや洗顔で泣くほど痛がるなどの様子があるときは、早めに医師に相談しましょう。
自己判断で塗り続けるよりも、その時の肌に合ったケアを確認でき、悪化を防ぎやすくなります。

咳や発熱を伴う場合

鼻づまりに加えて咳や発熱がある場合、かぜなどの感染症が関係していることがあります。
赤ちゃんは体調の変化が早く、軽い鼻症状から一気に咳が強くなったり、熱が出てぐったりしたりすることもあります。
次のような様子があれば、早めに受診を検討してください。

特に月齢が低い赤ちゃんほど、症状が軽そうに見えても注意が必要です。

鼻づまりが数日間続く場合

鼻づまりが数日続くと、鼻の中の粘膜が腫れた状態が長引いたり、鼻水が粘ついて詰まりやすくなったりして、改善しにくくなることがあります。
次のような経過が見られる場合は、受診の目安になります。

鼻づまりが長引く背景には、かぜの遷延だけでなく、乾燥・ハウスダストなどの環境要因や炎症が関係していることもあります。

食事や睡眠に支障がある場合

赤ちゃんにとって、鼻づまりで特に困るのがミルク・授乳がうまくできないことと、眠れないことです。
鼻呼吸がしづらいと、飲むことと呼吸を同時に行いにくくなり、途中で泣いてしまったり、飲む量が減ったりすることがあります。
次のような状況は、受診を検討したいサインです。

食事量や睡眠が崩れると、体力が落ちて回復が遅れやすくなることもあります。

鼻吸引器

鼻づまり対策として即効性が出やすいのが、鼻吸引器です。
鼻水や分泌物がたまっている場合、吸引することで呼吸がしやすくなり、授乳や睡眠が安定することがあります。

使うタイミングの目安

安全に使うポイント

吸引してもすぐに詰まる、鼻水が粘ついて取れない、嫌がって強く泣く場合は無理に続けないことも大切です。

部屋の加湿

乾燥した空気は、鼻の粘膜を刺激し、鼻水が粘ついて詰まりやすくなる原因になります。
加湿は、鼻づまりの悪化を防ぎ、呼吸のしやすさにつながる基本的なケアです。

加湿のポイント

注意したい点

「夜間や寝起きに鼻づまりが強い」「室内が乾燥している」と感じるご家庭では、まず環境を整えるだけでも楽になるケースがあります。

頭を少し高くして寝かせる

鼻づまりで寝苦しそうなときは、頭を少し高くすることで鼻の通りが楽になることがあります。
横になると鼻の粘膜がうっ血し、詰まりが強く感じられることがあるためです。

取り入れ方の例

やってはいけないポイント

寝かせ方の工夫は「症状を和らげる補助」として有効ですが、呼吸が苦しそう、眠れない状態が続く、授乳量が落ちる場合は、家庭ケアだけで抱え込まずにご相談ください。

赤い便で考えられる病気

赤い便が見られる場合、まず考えられるのは肛門周辺の小さな傷です。
新生児は便を出すときに力を入れすぎることがあり、その際に肛門に微細な傷ができて血が混じることにより便が赤くなることがあります。
また、まれに消化器系からの出血が原因で赤い便が出ることもあります。
便に血が混じっているだけでなく、長期間続く場合や体調に異常を感じることがあれば、すぐに受診が必要です。

黒い便で考えられる病気

黒い便が見られる場合、主に消化器系の出血が考えられます。
特に、胃や小腸など上部消化管で出血がある場合、血液が消化される過程で黒くなり、便にその色が現れます。
胃潰瘍や十二指腸潰瘍などが原因となることがあり、これらが疑われる場合には、早急に受診することが大切です。

白い便で考えられる病気

白い便が出る場合、胆道閉鎖症という病気が考えられます。
この病気は、胆道が閉塞して胆汁が腸に流れなくなることで便の色が白くなるというものです。
胆道閉鎖症は早期に治療しないと肝障害を引き起こす可能性があるため、白い便が見られた場合にはすぐに受診することが必要です。
また、肝臓の機能が正常に働かない場合も白い便が見られることがあります。
この場合、胆汁が十分に分泌されず、便に色がつかなくなるため、肝疾患の可能性があります。

白色の便が出る

新生児の便が白っぽくなる場合、最も心配されるのは胆道閉鎖症です。
この病気は、胆汁の流れが阻害されることで便が正常な色にならず、白っぽくなることがあります。
胆道閉鎖症は早期に治療を行わないと深刻な肝機能障害を引き起こす可能性があり、非常に危険な病気です。
白い便が続く場合、他の症状としては黄疸や食欲不振が見られることもあります。
白色の便が出た場合は、一度当院へご相談ください。

血の混じった便が出る

便に血が混じることは、大きな不安要素となります。
血便が見られる場合、最も多い原因のひとつは肛門周辺の小さな傷です。
赤ちゃんが便を力んだり、硬い便を出す際に肛門に軽い傷ができ、そこから血が出ることがあります。
しかし、血便が続いたり、量が多かったり、他の異常を伴う場合は、消化器系からの出血が疑われます。
慢性的に血の混じった便を繰り返す場合は、胃潰瘍や消化管の炎症など病気の疑いがあるため、受診を検討してください。

下痢や便秘の症状がある

新生児は消化器系が未発達なため、下痢や便秘の症状が見られることがあります。
下痢は、母乳やミルクの飲み方が影響することがあり、特に母乳を与えている場合、赤ちゃんの体調や飲み方によって便が緩くなることがあります。
下痢が続き、体重が減少しているなどの症状がある場合は、脱水症状や感染症の可能性があるため、受診するべきタイミングと言えます。